Méléna : pourquoi les selles deviennent-elles noires ?

Gastro-entérologie · Publié le : 21.08.2026

Méléna : pourquoi les selles deviennent-elles noires ?
En bref — l’essentiel

Le méléna correspond à des selles noires, goudronneuses et souvent très malodorantes, généralement dues à du sang digéré provenant du tube digestif supérieur. Un ulcère, une lésion gastrique ou œsophagienne ou certains médicaments peuvent être en cause. Il doit être distingué d’un simple noircissement alimentaire ou médicamenteux.

Auteur : Équipe éditoriale santé d’Anadolu Medical Center — Dernière mise à jour : 21 août 2026

Quels sont les principaux signes ou éléments à connaître ? L’évaluation recherche signes d’anémie, prise d’anti-inflammatoires ou anticoagulants, douleur abdominale et antécédents digestifs. Une prise de sang et une endoscopie peuvent être nécessaires pour localiser le saignement et le traiter.

Quelles sont les causes ou facteurs associés ? Les causes et facteurs de risque varient selon la situation. L’interprétation doit tenir compte de l’âge, des antécédents, des traitements, du mode d’apparition et des autres symptômes. Une association ne signifie pas automatiquement qu’un facteur est la cause directe.

Comment le diagnostic est-il établi ? Le professionnel de santé commence par l’interrogatoire et l’examen clinique. Il peut ensuite proposer des analyses, une imagerie ou un examen spécialisé adaptés au problème. Les examens utiles ne sont pas les mêmes pour tous les patients.

Quels traitements ou mesures peuvent être proposés ? La prise en charge dépend du diagnostic, de la sévérité et du retentissement. Elle peut aller de mesures de surveillance ou de mode de vie à des médicaments, une procédure ou une intervention spécialisée. Aucun traitement ne doit être présenté comme universel sans évaluation individuelle.

Quand consulter ? Des selles noires goudronneuses avec malaise, vertiges, faiblesse, vomissement de sang, accélération du cœur ou baisse de tension constituent une urgence médicale.

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Questions fréquentes Q : Qu’est-ce que méléna ? R : Le méléna correspond à des selles noires, goudronneuses et souvent très malodorantes, généralement dues à du sang digéré provenant du tube digestif supérieur. Un ulcère, une lésion gastrique ou œsophagienne ou certains médicaments peuvent être en cause. Il doit être distingué d’un simple noircissement alimentaire ou médicamenteux.

Q : Quels symptômes ou signes doivent être surveillés ?
R : Les manifestations dépendent de la cause, de la localisation et de la sévérité. L’évaluation recherche signes d’anémie, prise d’anti-inflammatoires ou anticoagulants, douleur abdominale et antécédents digestifs. Un symptôme isolé ne suffit généralement pas à poser un diagnostic ; son évolution et les signes associés comptent aussi.

Q : Comment le diagnostic est-il confirmé ?
R : Le diagnostic commence par l’interrogatoire et l’examen clinique. Selon le problème, des analyses, une imagerie ou des tests spécialisés peuvent être nécessaires. Le choix des examens dépend du contexte individuel et ne doit pas être remplacé par un auto-diagnostic.

Q : Quand faut-il consulter rapidement ?
R : Des selles noires goudronneuses avec malaise, vertiges, faiblesse, vomissement de sang, accélération du cœur ou baisse de tension constituent une urgence médicale.

> Avertissement médical : Ce contenu est fourni à titre informatif et ne remplace pas un avis, un diagnostic ou un traitement médical personnalisé. En cas de symptômes ou de doute, consultez un professionnel de santé. En situation d’urgence, contactez les services d’urgence.

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Questions fréquentes

Qu’est-ce que méléna ?

Le méléna correspond à des selles noires, goudronneuses et souvent très malodorantes, généralement dues à du sang digéré provenant du tube digestif supérieur. Un ulcère, une lésion gastrique ou œsophagienne ou certains médicaments peuvent être en cause. Il doit être distingué d’un simple noircissement alimentaire ou médicamenteux.

Quels symptômes ou signes doivent être surveillés ?

Les manifestations dépendent de la cause, de la localisation et de la sévérité. L’évaluation recherche signes d’anémie, prise d’anti-inflammatoires ou anticoagulants, douleur abdominale et antécédents digestifs. Un symptôme isolé ne suffit généralement pas à poser un diagnostic ; son évolution et les signes associés comptent aussi.

Comment le diagnostic est-il confirmé ?

Le diagnostic commence par l’interrogatoire et l’examen clinique. Selon le problème, des analyses, une imagerie ou des tests spécialisés peuvent être nécessaires. Le choix des examens dépend du contexte individuel et ne doit pas être remplacé par un auto-diagnostic.

Quand faut-il consulter rapidement ?

Des selles noires goudronneuses avec malaise, vertiges, faiblesse, vomissement de sang, accélération du cœur ou baisse de tension constituent une urgence médicale.

Ce contenu est fourni à titre informatif et ne remplace pas une consultation, un diagnostic ou un traitement prescrit par un médecin. En cas de symptômes, consultez un professionnel de santé qualifié.

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