Chirurgie oncologique

À Anadolu Medical Center, nous réalisons dans le traitement du cancer aussi bien des interventions radicales que des interventions mini-invasives.

Anadolu Medical Center applique une approche multidisciplinaire dans le traitement du cancer. Afin d'élaborer un plan de traitement personnalisé pour chaque type de cancer, des réunions de concertation pluridisciplinaires consacrées à l'évaluation des patients atteints de cancer se tiennent régulièrement.

Anadolu Medical Center réalise les interventions suivantes dans le traitement du cancer.

Chirurgie générale

Au sein du service de chirurgie générale, nous nous concentrons principalement sur la chirurgie de trois « systèmes ». Le premier est le système endocrinien, qui englobe la chirurgie de la thyroïde et la chirurgie rénale mini-invasive pour les tumeurs du rein. Viennent ensuite les tumeurs gastro-intestinales. La chirurgie laparoscopique du cancer du côlon et du rectum, ainsi que les interventions pour le cancer de l'estomac, sont très répandues dans cette catégorie. Enfin, nous nous consacrons aux cancers du système hépato-pancréato-biliaire (foie, pancréas et voies biliaires). Outre les interventions standard, nous proposons des alternatives mini-invasives aux patients atteints d'un cancer de la vésicule biliaire et de certaines tumeurs du foie.

HIPEC (chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique)

Le principe fondamental de ce traitement consiste à considérer le péritoine comme un organe et, en cas de carcinose péritonéale, à retirer le péritoine atteint ainsi que le ou les organes lésés (chirurgie de cytoréduction). La chimiothérapie intra-abdominale est administrée après cette intervention, c'est-à-dire une fois tout le tissu tumoral retiré. L'objectif est de détruire les métastases microscopiques résiduelles.

Quelle est la logique qui sous-tend l'HIPEC ?

Pourquoi administrons-nous le produit de chimiothérapie après l'avoir chauffé ? Quel est l'effet de la chaleur ?

• La chaleur facilite la pénétration du produit dans les tissus.
• La chaleur renforce l'effet destructeur de l'agent chimiothérapeutique choisi sur les cellules cancéreuses.
• La chaleur possède elle-même un effet antitumoral
• La chimiothérapie peropératoire peut être répartie dans la cavité abdominale par manipulation manuelle. La chaleur contribue à une distribution homogène du produit sur toutes les surfaces intra-abdominales.
• Pendant l'intervention, les effets secondaires du produit sur les reins et sur la fonction urinaire peuvent être très bien surveillés et, si nécessaire, des mesures peuvent être prises.
• Pendant l'HIPEC, de nombreux paramètres physiologiques du patient (température corporelle, coagulation, hémodynamique, etc.) peuvent être normalisés.
• Pendant l'HIPEC (60 minutes), les cellules tumorales sont éliminées mécaniquement de la surface de l'intestin grêle et par l'intermédiaire des couches de fibrine issues de la coagulation.

À quels patients et pour quelles maladies l'HIPEC est-il appliqué ?

Il est le plus souvent utilisé dans le traitement du cancer de l'ovaire chez la femme. Il est en outre appliqué aux cancers du côlon (rectum), de l'estomac, de l'appendice et du péritoine (pseudomyxome péritonéal). Ces dernières années, il a également commencé à être utilisé dans le cancer du pancréas.

Centre de prise en charge globale des maladies du sein (Sénologie)

Le Centre de traitement du sein (centre du cancer du sein) donne accès, en un lieu unique, à tous les aspects du dépistage et du traitement du cancer du sein. Notre centre propose un parcours simple pour le dépistage, le diagnostic et le traitement du cancer du sein tout au long du difficile chemin des patients atteints de cancer.

• Les patients sont évalués selon une approche d'équipe pluridisciplinaire.
• Le centre est conçu de telle sorte que les patients s'y enregistrent et bénéficient du processus de diagnostic et des étapes de traitement suivis au sein du centre.
• Une structure active et organisée où les patients peuvent trouver une réponse à toutes leurs questions.
• Un système de gestion des cas qui assure la coordination entre les patients et les services médicaux.

Quels services proposons-nous ?

• Des examens réalisés immédiatement — mammographie, échographie —, suivis d'une biopsie (si nécessaire).
• Un contrôle systématique en vue du dépistage précoce du cancer du sein.
• Le dépistage, l'évaluation et (si nécessaire) l'examen approfondi des femmes présentant un risque élevé de cancer du sein.
• En cas de diagnostic, une intervention chirurgicale ou un autre traitement médical.

Notre équipe du Centre de traitement du sein (centre de sénologie)

L'équipe de notre Centre de traitement du sein réunit toutes les spécialités nécessaires pour répondre aux besoins des patients qui s'adressent à notre hôpital avec des questions relatives à cette maladie. La commission tumorale du cancer du sein, composée de médecins spécialisés en chirurgie générale, oncologie médicale, oncologie radiothérapique, médecine nucléaire, anatomopathologie, radiologie, chirurgie plastique et psychiatrie, se réunit chaque semaine pour évaluer l'état de santé et le traitement du patient.

Oncologie gynécologique

Nous pouvons traiter tous les types gynécologiques : cancer du col de l'utérus, cancer de l'ovaire, cancer de l'utérus, cancer de la vulve, cancer du vagin et tumeurs trophoblastiques liées à la grossesse.

Dans les cas de cancer de l'endomètre et du col de l'utérus à un stade précoce, nous privilégions nos interventions laparoscopiques, qui permettent une guérison plus rapide et moins de douleur. Les interventions laparoscopiques pour les tumeurs gynécologiques malignes sont réalisées selon des standards élevés et sans compromis.

Dans nos blocs opératoires, nous pouvons obtenir un diagnostic sur coupe congelée auprès du pathologiste qui y exerce. Grâce à notre infrastructure technologique de pointe, le chirurgien et le radiologue peuvent examiner, pendant l'intervention et à l'intérieur même du bloc opératoire, l'ensemble des examens radiologiques préopératoires.

Les décisions de traitement postopératoire sont prises lors des réunions régulières de la commission tumorale, auxquelles participent nos confrères de différentes spécialités, dont l'oncologie radiothérapique, l'oncologie médicale, la radiologie et l'anatomopathologie.

Oncologie orthopédique

Notre centre d'oncologie orthopédique propose les méthodes thérapeutiques les plus efficaces pour le traitement des sarcomes osseux et des tissus mous. Les tumeurs malignes de l'os comprennent l'ostéosarcome, le sarcome d'Ewing, le chondrosarcome, le fibrosarcome, le carcinome métastatique, le myélome et d'autres tumeurs osseuses métastatiques.

Notre centre d'oncologie orthopédique propose également des traitements innovants, comme les interventions de conservation du membre destinées à préserver celui-ci lors de l'ablation chirurgicale de la tumeur.

Notre équipe se compose de chirurgiens orthopédistes reconnus ainsi que de spécialistes de la réadaptation. Nos médecins possèdent une vaste expérience des formes rares et difficiles d'ostéosarcome qui nécessitent des interventions chirurgicales particulières, telles que la chirurgie de conservation du membre et la plastie de rotation (rotationplastie).

À Anadolu Medical Center, le centre pluridisciplinaire fonctionne généralement grâce à la collaboration des services suivants :

• Oncologie médicale
• Oncologie radiothérapique
• Oncologie pédiatrique
• Radiologie musculo-squelettique
• Chirurgie orthopédique
• Anatomopathologie

Des réunions hebdomadaires entre ces services coordonnent et pilotent les soins prodigués au patient. Nos patients ont en outre accès à :

• Un soutien psychosocial
• Des éducateurs et des ressources pour les patients
• Des groupes de soutien

Oncologie ORL — oncologie du nez, de la gorge et de l'oreille

Dans notre service d'oto-rhino-laryngologie, nous traitons chirurgicalement les tumeurs bénignes et malignes de la région de la tête et du cou. La chirurgie des carcinomes du larynx est l'une des interventions les plus fréquemment réalisées dans notre service ORL. Elle recouvre un large éventail d'interventions oncologiques, notamment la chirurgie endoscopique microlaryngée avec conservation d'organe dans les carcinomes glottiques précoces du larynx, ainsi que d'autres techniques comme la laryngectomie partielle ou totale, avec ou sans curage ganglionnaire cervical, pour les tumeurs. Tumeurs malignes du larynx localement avancées. Notre service collabore étroitement avec d'autres services pour certains types de tumeurs de la base du crâne — glomus jugulaire, tumeurs de l'acoustique ou carcinomes de l'os temporal. Nous pouvons opérer, à l'aide de systèmes de navigation, des tumeurs difficiles à traiter. Les tumeurs des glandes salivaires, en particulier les tumeurs de la parotide, sont réséquées sous monitorage nerveux.

Grâce à une équipe chirurgicale expérimentée et à un équipement endoscopique de dernière génération, les tumeurs des sinus paranasaux peuvent être traitées avec une moindre perte de fonction. Notre équipe chirurgicale possède une vaste expérience de la chirurgie oncologique, non seulement pour les résections initiales, mais aussi pour les procédures reconstructrices complexes.

Neurochirurgie oncologique

Le nombre de patients atteints de cancer augmente dans le monde. Nous savons que 20 à 25 % des patients atteints de cancer présentent des métastases cérébrales ou rachidiennes. Le service de neurochirurgie est fréquemment sollicité dans ces cas pour le diagnostic et le traitement.

Le service de neurochirurgie d'Anadolu Medical Center prend également en charge différents types de patients de neuro-oncologie. Les affections neuro-oncologiques que nous traitons comprennent :

• Tumeurs cérébrales
• Tumeurs de la colonne vertébrale
• Tumeurs des nerfs périphériques
• Tumeurs de la moelle épinière

Les tumeurs bénignes du cerveau comprennent les adénomes hypophysaires et les neurinomes. Les tumeurs malignes qui nécessitent le plus souvent une intervention chirurgicale sont principalement les gliomes ou les foyers métastatiques. Les tumeurs de la colonne vertébrale sont essentiellement des tumeurs métastatiques. Une métastase à la colonne vertébrale provoque généralement une douleur intense nécessitant un traitement. Les tumeurs des nerfs périphériques et de la moelle épinière sont importantes car elles touchent les nerfs et provoquent chez le patient douleur et faiblesse.

Technologies

• Neuronavigation
• Radiochirurgie CyberKnife
• Angiographie numérique
• IRM et TDM de pointe
• Biopsie stéréotaxique sans cadre
• Monitorage vidéo-EEG
• Cartographie cérébrale

Pour les tumeurs cérébrales profondes, nous utilisons la neuronavigation afin de réduire au minimum les lésions du tissu cérébral sain. Ces technologies aident le chirurgien à repérer, par une petite incision, une petite tumeur située en profondeur. Dans ces cas, le confort postopératoire du patient est nettement meilleur. Nous recourons également à la biopsie guidée par navigation, qui aide à diagnostiquer les foyers difficiles, ainsi qu'à la radiochirurgie CyberKnife pour le traitement de certaines tumeurs. Par ailleurs, le monitorage vidéo-EEG et la cartographie cérébrale aident à localiser les tumeurs.

La prise en charge des tumeurs du cerveau et de la colonne vertébrale exige une approche globale et pluridisciplinaire. À Anadolu Medical Center, ces patients sont traités grâce à la collaboration des services suivants :

• Oncologie médicale
• Oncologie radiothérapique
• Neuroradiologie
• Neuropathologie.

Nous disposons de l'équipement, de la technologie et de l'expérience nécessaires pour offrir des soins de haut niveau aux patients atteints de tumeurs du cerveau et de la colonne vertébrale.

Autres services

Dans le traitement des cancers liés au système urologique, une approche pluridisciplinaire est également essentielle. Outre le cancer du rein et du testicule, notre équipe expérimentée de chirurgiens urologues peut réaliser des interventions d'uro-oncologie complexes. Pour en savoir plus, consultez notre rubrique urologie : https://www.anadolumedicalcenter.az/tibbi-bolmeler/urologiya/

Anadolu Medical Center possède également une expérience dans le traitement chirurgical du mélanome, un type de cancer de la peau très répandu.

İlker Tinay












İlker Tinay





Formation et parcours

• Université d'Istanbul, Faculté de médecine d'Istanbul
• Urologie, Faculté de médecine de l'Université de Marmara

Adhésions

• Executive Board Member Association of Urooncology
• Secretary of the Bladder Tumors Research Group Association of Urooncology
• Member Of Board Of Directors Of Urological Surgery Association, Northern Marmara Branch
• Internatıonal Bladder Cancer Network
• European Assocıatıon Of Urology Member
• Member of the Amerıcan College Of Surgeons

Recherches et publications

• Marmara University, Faculty of Medicine, Science Encouragement Award for Residency Students, 2008
• National Urological Surgery Congress, Young Academic Presentation Award,2012
• Urooncology Association Scientific Research Award, 2019