- Méthodes de traitement du cancer de la prostate :
- Biopsie prostatique à l'aiguille : le cancer de la prostate, dont la fréquence augmente après 40 ans, fait l'objet chez les patients masculins d'un dépistage annuel par toucher rectal (TR) et dosage de l'antigène prostatique spécifique (PSA). Chez les patients dont les résultats de l'examen et/ou les valeurs de PSA sont suspects, une biopsie prostatique à l'aiguille est réalisée sous anesthésie générale dans le cadre de l'unité de chirurgie ambulatoire.
- Prostatectomie radicale robotique : les patients chez qui un cancer de la prostate est diagnostiqué après examen anatomopathologique sont traités par prostatectomie radicale robotique.
- Chirurgie ouverte : chez les patients qui ne se prêtent pas à la chirurgie robotique, une chirurgie ouverte peut être pratiquée.
- Hormonothérapie (HT) et radiothérapie (RT) : l'hormonothérapie (HT) et la radiothérapie (RT) donnent de bons résultats chez les patients atteints d'un cancer de la prostate localement avancé ou qui ne se prêtent pas à la chirurgie.
- Autres traitements : en cas de maladie métastatique disséminée, on a recours à l'orchidectomie chirurgicale (ablation des testicules) ou à la castration médicamenteuse (hormonothérapie) ainsi qu'à la chimiothérapie.
- Cancer de la vessie : dans ce type de cancer, connu pour être étroitement lié au tabac, le premier signe est le plus souvent la présence de sang dans les urines. La plupart des cancers de la vessie sont diagnostiqués à un stade précoce ; en l'absence de traitement, ils ont tendance à récidiver fréquemment et à progresser. Chez les patients présentant du sang dans les urines, la tumeur de la vessie est examinée par cystoscopie. Méthodes de traitement :
- Résection transurétrale de la tumeur de vessie (TUR-BT) : si une tumeur est détectée, une résection transurétrale de la tumeur de vessie (TUR-BT) est réalisée par voie endoscopique.
- Chimiothérapie : pour prévenir les tumeurs superficielles de la vessie, des agents de chimiothérapie en monothérapie peuvent être instillés dans la vessie à titre de traitement complémentaire.
- Cystoscopie : selon les résultats anatomopathologiques, les patients dont la tumeur reste limitée à la surface font l'objet d'un contrôle par cystoscopie tous les 3 mois.
- Cystectomie radicale : si les examens anatomopathologiques révèlent un cancer invasif ayant atteint la couche musculaire de la vessie, l'ablation des ganglions lymphatiques pelviens et la constitution d'une nouvelle vessie à partir de l'intestin grêle peuvent être nécessaires. Cette intervention, appelée cystectomie radicale, peut être réalisée par voie robotique ou ouverte.
- Autres traitements : les patients qui ne se prêtent pas à la chirurgie doivent être traités par l'association d'une radiothérapie et d'une chimiothérapie (RT-CT). En cas de maladie métastatique disséminée, une chimiothérapie est administrée après la cystectomie.
- Tumeurs du testicule :
- Les tumeurs du testicule revêtent une importance particulière car elles surviennent chez des hommes jeunes, en âge de procréer, et offrent, avec un traitement adapté, un taux de guérison élevé.
Méthodes de traitement :
- Orchidectomie inguinale : chez les patients présentant une masse testiculaire, si une tumeur est suspectée, la chirurgie est envisagée sans délai et la tumeur est retirée en urgence avec le testicule par orchidectomie inguinale. L'ensemble du corps est ensuite examiné par tomodensitométrie (TDM). Pour le suivi du traitement, les taux sériques de BHCG, d'AFP et de LDH sont utilisés comme marqueurs tumoraux. Les tumeurs du testicule se comportant différemment selon leur structure anatomopathologique, les modalités de suivi et de traitement sont définies en conséquence.
- Curage ganglionnaire rétropéritonéal (RPLND) : chez les patients présentant des métastases dans les ganglions lymphatiques situés autour de l'aorte et de la veine cave dans l'espace rétropéritonéal, ces tissus tumoraux sont totalement retirés par curage ganglionnaire (RPLND).
- Autres traitements : selon les résultats de l'examen anatomopathologique, les patients peuvent nécessiter une chimiothérapie (CT) et une radiothérapie (RT) complémentaires.
- Cancer du rein
- Tumeurs de la surrénale
- Espace rétropéritonéal
İlker Tinay
İlker Tinay
Formation et parcours
- Université d'Istanbul, Faculté de médecine d'Istanbul
- Urologie, Université de Marmara, Faculté de médecine
Affiliations
- Membre du conseil d'administration de l'Association d'uro-oncologie
- Secrétaire du groupe de recherche sur les tumeurs de la vessie de l'Association d'uro-oncologie
- Membre du conseil d'administration de l'Association de chirurgie urologique, section Marmara Nord
- Réseau international du cancer de la vessie (International Bladder Cancer Network)
- Membre de l'Association européenne d'urologie (EAU)
- Membre de l'American College of Surgeons
Recherches et publications
- Université de Marmara, Faculté de médecine, Prix d'encouragement scientifique pour les résidents, 2008
- Congrès national de chirurgie urologique, Prix de la meilleure présentation académique junior, 2012
- Prix de la recherche scientifique de l'Association d'uro-oncologie, 2019
